2006年度第17回全国キリスト学校人権教育セミナー参加申込書 1文字は正確にお願いします。該当する□には∨を入れて下さい。
(フリガナ)
お名前
連絡先 〒
(□自宅 □職場)
TEL
Eメール
所属(学校など)
(教員の場合)教科
※この個人情報は、セミナー事務関係・ニュースレター発送にのみ使用いたします。
★ ご参加は何回目ですか ( )回目 □ 初参加
★ 今回の参加は □ 出張扱い □ 自費参加 □ 学生・生徒
★ 現地研修(ABCの3つのコースに、第三希望まで順に番号をつけて下さい)
( )A.ベビー靴製作ワークショップ
( )B.元野宿労働者との交流
( )C.ブラジル人地域訪問
※上記3つの現地研修の参加費は、セミナー参加費には含まれておりません。別途、当日お支払い下さい。
※下記2つの現地研修は無料で、当日変更も可能です。(D,Eの両方に参加することも歓迎いたします。)
参加ご希望の方は、○印をご記入ください。
( )D.「平和の祈り」行動参加(12日夜)
( )E.「野宿者支援の会」活動参加(12日夜)
★ 分科会の参加希望(第三希望まで順に番号をつけて下さい)
※ 分科会の途中変更は原則としてできません
( )①居場所のない子ども
( )⑤部落差別問題に取り組む人権教育の創造
( )②「障害」を問い直す
( )⑥在日コリアンと日本人の生徒の出会い
( )③セクシュアリティを考える
( )⑦多文化共生
( )④性差別を問う
( )⑧今こそ平和教育を
※当セミナーは、全参加が原則です。止むを得ない事情で部分参加される方は、下記をご覧下さい。
部分参加の方へ(全参加の方は記入の必要はありません)
8月10日8月11日8月12日
午 前2,000円2,000円
午 後2,000円2,000円
交流会3,000円
食 事夕食900円昼食700円昼食700円
下表の参加予定時間枠に○印をつけ、資料代およびニュースレター購読費3,000円を加え、合計参加費を算出して下さい。(部分参加費には、自費および学生の別料金はございません。)
午前・午後/部分参加費 円
交流会・食事代 円 資料代・ニュースレター購読費 3,000円
=合計 円
★2枚目に続く
2006年度第17回全国キリスト学校人権教育セミナー参加申込書 3
★申込方法
セミナー参加申込書計3枚を、郵送かFAXで下記住所へご送付ください。同時に、「働く人の家」宿泊費を計算の上、セミナー参加費との合計金額を下記郵便振替口座にお振り込み下さい。
●申込書締切:7/10(月) ●参加費振込締切:7/27(木)
※申込書は、「働く人の家」の宿泊の有無に関わらず、3枚とも必ずお送りください。
郵便振替口座: 口座名 第17回人権教育セミナー実行委員会
口座番号 00850-6-112995
申込先:〒461‐8676 名古屋市東区砂田橋二丁目1‐58 名古屋学院名古屋中学高等学校気付「第17回人権教育セミナー実行委員会」 FAX 052‐721‐5277
お問い合わせはeyoshida@jcan.net または ℡082‐228‐4131(広島女学院 吉田)までお願いします。
※申込書は参加者1名ごとに1セット(3枚綴り)お書き下さい。用紙不足分はコピーして下さい。
※現地研修、分科会については、ご希望をもとに、実行委員会で人数調整等の上、決定いたします。調整の都合上、第1希望通りにできない場合もございますが、どうぞご了解下さい。同所属の参加者が複数いらっしゃる場合は、それぞれ別の現地研修や分科会に参加されることをお勧めします。
※参加を申し込まれた方には、7月末日までに受付確認書をお送りします。なお、その送付のために下記「宛名タック」に住所・お名前をご記入下さい。(切り取ってそのまま使用します。)
★当日お渡しするセミナー資料集に掲載しますので、ご協力お願いします。
1.お名前
2.所属(校名など)
3.自己紹介と参加動機をお書きください(150字以内)
(セミナー中には自己紹介の時間がほとんどありませんので、ここで紹介をお願いします)
★その他、アピール・図書販売などで連絡事項がありましたらお書き下さい。
(但し、図書の委託販売はできません。)
★ 宛名タック(受付確認書用) ※7月下旬頃、確実にお受取になれる住所をお書きください。
(切り離さないで下さい)
2006年度第17回全国キリスト学校人権教育セミナー参加申込書 2 (宿泊費計算書)
※宿泊を別途ご自分で用意される方も、「働く人の家」の宿泊予約が不要であることを、
この用紙で必ずお知らせください。
お名前 所属
1.宿泊確認欄の該当箇所に○印をご記入の上、宿泊料を計算して下さい。
※12日(土)の現地研修に参加予定の方のため、12日(土)の宿泊予約もお受けします。
8月10日(木)3,000円宿泊します 宿泊しません
8月11日(金)3,000円宿泊します 宿泊しません
8月12日(土)3,000円宿泊します 宿泊しません
「働く人の家」の宿泊は、1泊朝食込3,000円です。
基本的には5人位で1部屋の予定ですが、もっと大部屋になる可能性もあります。
今回、生活の場を共にすることで、さらに問題意識や議論の共有をはかり、熱のあるセミナーにしたいという趣旨で「働く人の家」を借り切ることにしました。ご理解ください。
なお、個室等をご希望の方は、最寄のビジネスホテル「エクセルイン名古屋」が便利です。
(「働く人の家」との距離は250mくらいです。)各自で予約の上、ご利用ください。
エクセルイン名古屋 ℡052-683-1611
シングル1泊6,000円(税込) 朝食無料サービス
「働く人の家」宿泊料 1泊3,000円× 泊 = 円
2.セミナー参加費の確認
(1)全期間参加者 ※部分参加者は記入不要です。(2)へどうぞ
( )出張参加14,000円 ( )自費参加11,500円 ( )学生9,000円
(2)部分参加者
1枚目の申込書による部分参加費算出金額 円 ※部分参加者のみ記入
3.「働く人の家」宿泊費とセミナー参加費の合計
「働く人の家」宿泊費 円
+ セミナー参加費 円
= 円
※「働く人の家」宿泊費とセミナー参加費の合計金額を、下記郵便振替口座に7月27日迄に振り込んでください。
郵便振替口座: 口座名 第17回人権教育セミナー実行委員会
口座番号 00850-6-112995
現地研修費用は上記には含まれておりません。現地研修の当日、担当者に直接お支払いください。